Tube ya Tracheal mara mbili

Double lumen tracheal tube (DLT) hutumiwa kwa uingizaji hewa wa mapafu wakati wa taratibu fulani za upasuaji. Ni kifaa maalum cha njia ya hewa ambayo inaruhusu kutengwa huru na uingizaji hewa wa mapafu ya kushoto na kulia.

1) Kuingiza: DLT imeingizwa kwa uangalifu kwenye trachea ya mgonjwa, inayoongozwa na taswira ya moja kwa moja au mbinu kama vile bronchoscopy ya fiberchoptic au video - intubation iliyosaidiwa.

2) Kutengwa kwa mapafu: Mara moja imewekwa vizuri, DLT ina lumens mbili au njia ndani ya bomba moja. Lumen moja imewekwa katika trachea kutoa uingizaji hewa kwa mapafu moja, wakati lumen nyingine inaenea ndani ya Bronchus inayoongoza kwa mapafu mengine. Kwa kuzuia bronchus moja na kuendelea uingizaji hewa kupitia nyingine, kutengwa kwa mapafu ya kuchagua kunapatikana.

3) Moja - uingizaji hewa wa mapafu (OLV): OLV inahitajika kwa upasuaji maalum wa thoracic, kama vile resections za mapafu au esophagectomies, ambapo madaktari wa upasuaji wanahitaji uwanja wa upasuaji usio na muundo na usio na msingi ndani ya kifua cha kifua. DLT inaruhusu uingizaji hewa wa mapafu yasiyokuwa ya - ilisimamishwa kwa muda wakati wa kutoa uingizaji hewa tu kwa mapafu yaliyoendeshwa.

4) Ufikiaji wa upasuaji: Na OLV iliyopatikana kwa kutumia DLT, madaktari wa upasuaji wanaweza kufanya kazi kwenye mapafu moja bila kuingiliwa kutoka kwa mapafu yenye hewa. Hii hutoa mfiduo ulioboreshwa na kuwezesha taratibu ngumu za upasuaji ndani ya cavity ya thoracic.

5) Ulinzi wa mapafu: Uingizaji hewa wa mapafu na DLT husaidia kulinda - ilifanya kazi mapafu kutoka kwa uchafuzi unaowezekana, kama damu au maji yanayotokana na tovuti ya upasuaji, kupunguza hatari ya shida kama vile kuambukizwa au kuumia kwa mapafu yenye afya.

Uwekaji sahihi: Kuhakikisha uwekaji sahihi na nafasi ya DLT ni muhimu. Malposition inaweza kusababisha uingizaji hewa wa kutosha, kuhamishwa kwa bomba, au uhamiaji usiokusudiwa ndani ya bronchus mbaya, na kusababisha kutengwa kwa kutosha au uharibifu wa mapafu.

Kutengwa kwa Tube: Kuna hatari ya kutengwa kwa kukusudia kwa DLT wakati wa upasuaji, uwezekano wa kusababisha uingizaji hewa au ugumu wa kuweka tena bomba kwa usahihi. Ufuatiliaji wa mara kwa mara na urekebishaji salama wa bomba ni muhimu.

Kuumia kwa njia ya hewa: Kuingizwa kwa DLT hubeba hatari ya kuumia kwa njia ya hewa, pamoja na kiwewe kwa kamba za sauti, mucosa ya tracheal, au ukuta wa bronchial. Mbinu ya uangalifu na taswira wakati wa kuingizwa inaweza kusaidia kupunguza hatari ya majeraha kama haya.

Ugumu wa kuingizwa: Kuingizwa kwa DLT kunaweza kuwa changamoto kwa wagonjwa wenye shida ya anatomiki, ufunguzi mdogo wa mdomo, au anatomy ya tracheobronchial isiyo ya kawaida. Ujuzi wa ziada na vifaa vinaweza kuwa muhimu, kama vile bronchoscopy ya fiberchoptic au videolaryngoscopy, kuwezesha uwekaji uliofanikiwa.

Hypoxia na hypercapnia: uingizaji hewa wa kutosha, malpositioning, au kizuizi cha DLT inaweza kusababisha hypoxia (viwango vya chini vya oksijeni) au hypercapnia (viwango vya kaboni dioksidi). Ufuatiliaji unaoendelea na utambuzi wa haraka wa changamoto hizi ni muhimu ili kuhakikisha marekebisho na uingiliaji sahihi.

Uharibifu wa tishu za mapafu na barotrauma: High - shinikizo uingizaji hewa au oversistension ya mapafu inaweza kusababisha kuumia kwa tishu za mapafu au barotrauma. Ufuatiliaji wa karibu wa shinikizo za njia ya hewa na kufuata mapafu ni muhimu kuzuia shinikizo kubwa - shida zinazohusiana.

Hatari ya kutamani: Licha ya kutengwa kwa mapafu, kuna hatari inayowezekana ya kutamani kutoka kwa mapafu yasiyokuwa na hewa ya- au vyanzo vingine. Ufuatiliaji wa macho, utumiaji wa mbinu sahihi za kuziba, na kusimamia vyanzo vya kutamani (kwa mfano, kunyonya kazi) ni muhimu kupunguza hatari hii.

Moto Moto: Tube ya Tracheal Double Tracheal, China Double Lumen Tracheal Tube Watengenezaji, Wauzaji, Kiwanda